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特殊中藥飲片的煎服不可忽視
一部分中藥材的藥用成分或材質(zhì)比較特殊，所以其煎服方法也有特殊的要求。常見的有先煎、后下、包煎、另煎、烊化和沖服等。
先煎：將藥材打碎，先煎20至30分鐘，然后再與其他藥材一同煎煮。主要包括礦物類(如磁石、赭石、石膏、石決明)、動物類(如龍骨、牡蠣、海蛤殼、珍珠母、龜板、鱉甲、水牛角)、有毒類(如附子、川烏、草烏、生半夏、生南星)等。這些藥材有的質(zhì)地堅硬，先煎利于將有效成分充分溶出;有的有一定的毒性，先煎可降低毒性作用。
后下：在其他藥材煎煮一段時間后再放入煎鍋中，煎煮5至10分鐘后便可關(guān)火。主要適于花草類(如薄荷、香薷、鉤藤、玫瑰花、荊芥穗、藿香)、香料類(砂仁、豆蔻、沉香)等。這些藥材含有芳香性有效成分，久煎極易揮發(fā)而降低療效，適于后下。
包煎：用紗布包裹藥材后，再與其他藥材一同煎煮，例如滑石粉、六一散、青黛、蒲黃、旋覆花、辛夷花、車前子、海金沙、菟絲子等。這些藥材有的性質(zhì)黏膩，有的呈粉末狀，還有的呈絨毛狀，包煎的目的是防止藥液發(fā)黏、糊鍋，或者患者飲用時刺激咽喉部導(dǎo)致咽痛、咳嗽。
另煎：單獨煎煮后再與其他藥材混合服用，例如人參、西洋參、鹿茸、冬蟲夏草等。這些均為貴重藥材，單獨煎煮可使患者將其藥液全部服下，從而避免藥液被其他藥渣吸收或粘附造成浪費(fèi)。
烊化：將藥材打碎，趁熱倒入剛煮好的藥汁或開水中溶化，如未能完全溶化也可稍加熱，促其溶化后服用，例如阿膠、鹿角膠、龜板膠、蜂蜜、飴糖等。這些屬于含膠類或黏性強(qiáng)的藥材，溶化后服用可防止煎煮時糊鍋，或者藥液形成糊狀，避免影響其他藥材有效成分的煎煮。
沖服：直接將藥材用水沖服，包括粉劑(如麝香、牛黃、朱砂、珍珠粉、元明粉、鹿茸粉、三七粉、犀牛角、羚羊角、紫河車)、水劑(竹瀝水、姜汁)等。這些藥材多屬名貴品種，用量也很小，直接沖服可以避免浪費(fèi)。
