?聊聊腔隙性腦梗死患者送來(lái)錦旗的事兒!
近日,一面寫有“醫(yī)技醫(yī)德賽華佗,心熱似火如家人”的錦旗出現(xiàn)在了內(nèi)科病區(qū),送這面錦旗的是一位患有腔隙性腦梗死(中醫(yī)病名:中風(fēng)病)的患者。
據(jù)了解,這位患者半年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭昏、頭痛,頸肩部酸痛,全身酸痛,四肢麻木、痙攣,曾到醫(yī)院就診診斷為“腔隙性腦梗死”,經(jīng)住院治療后癥狀有所改善,但是病情反反復(fù)復(fù),影響著正常生活。于是,求診到我院內(nèi)科,以中醫(yī)診斷:中風(fēng)?。馓撗僮C)收治入院,在西醫(yī)治療的同時(shí)予以中藥和針灸、熱奄包、穴位貼敷等非藥物治療后,患者說(shuō)出現(xiàn)頭昏、頭痛的情況明顯少了,頸腰部不酸不疼了,胃口變好了,睡眠也變好了,整個(gè)人輕松自在了很多!送這面錦旗,想向內(nèi)科表達(dá)感激之情,住院期間,內(nèi)科醫(yī)生護(hù)士敬業(yè)、專業(yè),待我如親人,不嫌我們老年人啰嗦,有問(wèn)必答,態(tài)度真誠(chéng),笑臉相迎,住院的心情是舒心的,放心的!
關(guān)于腔隙性腦梗死的一些事兒
什么是腔隙性腦梗死?
腦梗死是指由于大腦的血液循環(huán)障礙導(dǎo)致大腦缺血缺氧,使局部腦組織的壞死的過(guò)程。
腔隙性腦梗死不等同于腦梗死,它是指受高血壓、高齡等因素的影響,大腦的小穿通動(dòng)脈(可以理解為大血管分出的小分支)的血管壁發(fā)生病變,導(dǎo)致血管堵塞。這根病變血管所負(fù)責(zé)的那片腦組織就會(huì)因?yàn)槿毖⑷毖醵鴫乃?,壞死的腦組織被吸收后留下一個(gè)非常小的空腔,所以就稱為腔隙性腦梗死。
為什么會(huì)得腔隙性腦梗死?
1.高血壓:是導(dǎo)致腔隙性腦梗死的直接原因,高血壓在腔隙性腦梗死病人中的發(fā)生率為45-90%,且舒張壓升高對(duì)本病的影響更明顯;
2.動(dòng)脈硬化:動(dòng)脈硬化表現(xiàn)為動(dòng)脈結(jié)構(gòu)的破壞或血管壞死。此外還會(huì)出現(xiàn)管壁的增厚和管腔的狹窄。大腦局部血流減少,從而出現(xiàn)腔隙性梗死。
3.高血脂:增加了動(dòng)脈粥樣硬化的形成風(fēng)險(xiǎn);
4.糖尿?。嚎蓪?dǎo)致遠(yuǎn)端肢體、視網(wǎng)膜、大腦等的小動(dòng)脈梗死性病變。此外,糖尿病患者血液凝固性和黏度增高、血小板黏附性增強(qiáng),進(jìn)一步加重腦的血流供應(yīng)不足,加重腔隙性腦梗死。
5. 心臟?。喝绨昴ぜ膊?、心律不齊易形成心源性小栓子,栓子脫落導(dǎo)致血管管腔堵塞;
6. 飲食習(xí)慣:高鹽、高脂飲食,缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致患者肥胖,酗酒都會(huì)損傷血管。
7.藥物因素: 日常濫用精神類藥物可能增加該疾病的形成風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)的典型癥狀:
純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱:累及同側(cè)面部和肢體,癱瘓程度大致均等,不伴有感覺(jué)障礙、視野改變及語(yǔ)言障礙,病變部位在內(nèi)囊、放射冠或腦橋等處。
構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征:表現(xiàn)為構(gòu)音障礙、吞咽困難、病變對(duì)側(cè)面癱、手輕度無(wú)力及精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙,病變常位于腦橋基底部或內(nèi)囊。
其他癥狀:純感覺(jué)性卒中,共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱,感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征。
可能引起哪些并發(fā)癥?
并發(fā)癥:
1.肺部感染:腔隙性腦梗死患者發(fā)生偏癱時(shí),行動(dòng)不便,臥床時(shí)間長(zhǎng)時(shí)容易發(fā)生肺部感染。
2.吞咽困難:病變部位累及咽喉部肌肉中樞時(shí),可導(dǎo)致吞咽困難。
3.癡呆:患者可出現(xiàn)記憶力、理解力減退。
4.肢體麻痹和肌肉運(yùn)動(dòng)障礙:最為常見,患者可能出現(xiàn)偏癱、行走及講話困難、進(jìn)食障礙等。
5.情緒障礙:患者常常難以控制自己的情緒,容易發(fā)生暴躁、抑郁等情況。
6.頭痛:一般該疾病患者很少出現(xiàn)。
7.自理能力下降:生活中很多事情患者可能不能獨(dú)立完成,社會(huì)行為發(fā)生改變。
8.壓瘡:由于患者需要長(zhǎng)期臥床,護(hù)理不當(dāng)可能會(huì)出現(xiàn)壓瘡。
9.下肢靜脈血栓:長(zhǎng)期臥床制動(dòng),容易造成下肢靜脈血栓,一旦脫落十分危險(xiǎn)。
哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)?
請(qǐng)記住FAST原則
生活預(yù)防
1. 飲食調(diào)理:低脂低糖低鹽,避免食用油膩,含糖較多的食物,每日鹽攝入量不超過(guò)6g。
2. 規(guī)律作息:養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,早睡早起,不熬夜、通宵,日常勞逸結(jié)合,避免壓力過(guò)大,保持心情愉悅,避免情緒焦慮,戒煙戒酒。
3. 運(yùn)動(dòng):可以適當(dāng)做有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、慢走、散步等,能夠增強(qiáng)體魄,提高免疫力,促進(jìn)血液循環(huán),避免加重心腦血管疾病。