中藥注冊(cè)管理補(bǔ)充規(guī)定
第一條 為體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,遵循中醫(yī)藥研究規(guī)律,繼承傳統(tǒng),鼓勵(lì)創(chuàng)新,扶持促進(jìn)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,根據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》,制定本補(bǔ)充規(guī)定。
第二條 中藥新藥的研制應(yīng)當(dāng)符合中醫(yī)藥理論,注重臨床實(shí)踐基礎(chǔ),具有臨床應(yīng)用價(jià)值,保證中藥的安全有效和質(zhì)量穩(wěn)定均一,保障中藥材來(lái)源的穩(wěn)定和資源的可持續(xù)利用,并應(yīng)關(guān)注對(duì)環(huán)境保護(hù)等因素的影響。涉及瀕危野生動(dòng)植物的應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。
第三條 主治病證未在國(guó)家批準(zhǔn)的中成藥【功能主治】中收載的新藥,屬于《藥品注冊(cè)管理辦法》第四十五條第一款第(四)項(xiàng)的范圍。
第四條 中藥注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)明確處方組成、藥材基原、藥材產(chǎn)地與資源狀況以及藥材前處理(包括炮制)、提取、分離、純化、制劑等工藝,明確關(guān)鍵工藝參數(shù)。
第五條 中藥復(fù)方制劑應(yīng)在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下組方,其處方組成包括中藥飲片(藥材)、提取物、有效部位及有效成分。
如含有無(wú)法定標(biāo)準(zhǔn)的中藥材,應(yīng)單獨(dú)建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);無(wú)法定標(biāo)準(zhǔn)的有效部位和有效成分,應(yīng)單獨(dú)建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并按照相應(yīng)的注冊(cè)分類(lèi)提供研究資料;中藥提取物應(yīng)建立可控的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并附于制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)之后。
第六條 中藥復(fù)方制劑除提供綜述資料、藥學(xué)研究資料外,應(yīng)按照本規(guī)定第七條、第八條和第九條,對(duì)不同類(lèi)別的要求提供相關(guān)的藥理毒理和臨床試驗(yàn)資料。
第七條 來(lái)源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑,是指目前仍廣泛應(yīng)用、療效確切、具有明顯特色與優(yōu)勢(shì)的清代及清代以前醫(yī)籍所記載的方劑。
(一)該類(lèi)中藥復(fù)方制劑的具體目錄由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局協(xié)助有關(guān)部門(mén)制定并發(fā)布。
(二)符合以下條件的該類(lèi)中藥復(fù)方制劑,可僅提供非臨床安全性研究資料,并直接申報(bào)生產(chǎn):
1.處方中不含毒性藥材或配伍禁忌;
2.處方中藥味均有法定標(biāo)準(zhǔn);
3.生產(chǎn)工藝與傳統(tǒng)工藝基本一致;
4.給藥途徑與古代醫(yī)籍記載一致,日用飲片量與古代醫(yī)籍記載相當(dāng);
5.功能主治與古代醫(yī)籍記載一致;
6.適用范圍不包括危重癥,不涉及孕婦、嬰幼兒等特殊用藥人群。
(三)該類(lèi)中藥復(fù)方制劑的藥品說(shuō)明書(shū)中須注明處方及功能主治的具體來(lái)源,說(shuō)明本方劑有長(zhǎng)期臨床應(yīng)用基礎(chǔ),并經(jīng)非臨床安全性評(píng)價(jià)。
(四)該類(lèi)中藥復(fù)方制劑不發(fā)給新藥證書(shū)。#p#副標(biāo)題#e#
第八條 主治為證候的中藥復(fù)方制劑,是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,用于治療中醫(yī)證候的中藥復(fù)方制劑,包括治療中醫(yī)學(xué)的病或癥狀的中藥復(fù)方制劑。
(一)該類(lèi)中藥復(fù)方制劑的處方組成應(yīng)當(dāng)符合中醫(yī)藥理論,并具有一定的臨床應(yīng)用基礎(chǔ),功能主治須以中醫(yī)術(shù)語(yǔ)表述。
(二)該類(lèi)中藥復(fù)方制劑的處方來(lái)源、組方合理性、臨床應(yīng)用情況、功能主治、用法用量等內(nèi)容由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心組織中醫(yī)藥專(zhuān)家審評(píng)。
(三)療效評(píng)價(jià)應(yīng)以中醫(yī)證候?yàn)橹?。?yàn)證證候療效的臨床試驗(yàn)可采取多種設(shè)計(jì)方法,但應(yīng)充分說(shuō)明其科學(xué)性,病例數(shù)應(yīng)符合生物統(tǒng)計(jì)學(xué)要求,臨床試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)具有生物統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
(四)具有充分的臨床應(yīng)用資料支持,且生產(chǎn)工藝、用法用量與既往臨床應(yīng)用基本一致的,可僅提供非臨床安全性試驗(yàn)資料;臨床研究可直接進(jìn)行Ⅲ期臨床試驗(yàn)。
(五)生產(chǎn)工藝、用法用量與既往臨床應(yīng)用不一致的,應(yīng)提供非臨床安全性試驗(yàn)資料和藥效學(xué)研究資料。藥效學(xué)研究應(yīng)采用中醫(yī)證候的動(dòng)物模型進(jìn)行;如缺乏成熟的中醫(yī)證候動(dòng)物模型,鼓勵(lì)進(jìn)行與藥物功能主治相關(guān)的主要藥效學(xué)試驗(yàn)。臨床研究應(yīng)當(dāng)進(jìn)行Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)。
(六)該類(lèi)中藥復(fù)方制劑的藥品說(shuō)明書(shū)【臨床試驗(yàn)】項(xiàng)內(nèi)容重點(diǎn)描述對(duì)中醫(yī)證候的療效,并可說(shuō)明對(duì)相關(guān)疾病的影響。
第九條 主治為病證結(jié)合的中藥復(fù)方制劑中的“病”是指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的疾病,“證”是指中醫(yī)的證候,其功能用中醫(yī)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)表述、主治以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)疾病與中醫(yī)證候相結(jié)合的方式表述。
(一)該類(lèi)中藥復(fù)方制劑的處方組成應(yīng)當(dāng)符合中醫(yī)藥理論,并具有一定的臨床應(yīng)用基礎(chǔ)。
(二)具有充分的臨床應(yīng)用資料支持,且生產(chǎn)工藝、用法用量與既往臨床應(yīng)用基本一致的,可僅提供非臨床安全性試驗(yàn)資料;臨床研究應(yīng)當(dāng)進(jìn)行Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)。
(三)生產(chǎn)工藝、用法用量與既往臨床應(yīng)用不一致的,應(yīng)提供非臨床安全性試驗(yàn)資料,并根據(jù)擬定的功能主治(適應(yīng)癥)進(jìn)行主要藥效學(xué)試驗(yàn)。藥效學(xué)研究一般應(yīng)采用中醫(yī)證候的動(dòng)物模型或疾病模型;如缺乏成熟的中醫(yī)證候動(dòng)物模型或疾病模型,可進(jìn)行與功能(藥理作用)相關(guān)的主要藥效學(xué)試驗(yàn)。臨床研究應(yīng)當(dāng)進(jìn)行Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)。
第十條 對(duì)已上市藥品改變劑型但不改變給藥途徑的注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)提供充分依據(jù)說(shuō)明其科學(xué)合理性。應(yīng)當(dāng)采用新技術(shù)以提高藥品的質(zhì)量和安全性,且與原劑型比較有明顯的臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。
(一)若藥材基原、生產(chǎn)工藝(包括藥材前處理、提取、分離、純化等)及工藝參數(shù)、制劑處方等有所改變,藥用物質(zhì)基礎(chǔ)變化不大,劑型改變對(duì)藥物的吸收利用影響較小,可根據(jù)需要提供藥理毒理研究資料,并應(yīng)進(jìn)行病例數(shù)不少于100對(duì)的臨床試驗(yàn),用于多個(gè)病證的,每一個(gè)主要病證病例數(shù)不少于60對(duì)。
(二)若藥材基原、生產(chǎn)工藝(包括藥材前處理、提取、分離、純化等)及工藝參數(shù)、制劑處方等有較大改變,藥用物質(zhì)基礎(chǔ)變化較大,或劑型改變對(duì)藥物的吸收利用影響較大的,應(yīng)提供相關(guān)的藥理毒理研究及Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)資料。(三)緩釋、控釋制劑應(yīng)根據(jù)普通制劑的人體藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)及臨床實(shí)際需要作為其立題依據(jù),臨床前研究應(yīng)當(dāng)包括緩釋、控釋制劑與其普通制劑在藥學(xué)、生物學(xué)的對(duì)比研究試驗(yàn)資料,臨床研究包括人體藥代動(dòng)力學(xué)和臨床有效性及安全性的對(duì)比研究試驗(yàn)資料,以說(shuō)明此類(lèi)制劑特殊釋放的特點(diǎn)及其優(yōu)勢(shì)。
第十一條 仿制藥的注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)與被仿制藥品的處方組成、藥材基原、生產(chǎn)工藝(包括藥材前處理、提取、分離、純化等)及工藝參數(shù)、制劑處方保持一致,質(zhì)量可控性不得低于被仿制藥品。如不能確定具體工藝參數(shù)、制劑處方等與被仿制藥品一致的,應(yīng)進(jìn)行對(duì)比研究,以保證與被仿制藥品質(zhì)量的一致性,并進(jìn)行病例數(shù)不少于100對(duì)的臨床試驗(yàn)或人體生物等效性研究。
第十二條 變更藥品處方中已有藥用要求的輔料的補(bǔ)充申請(qǐng),如處方中不含毒性藥材,輔料的改變對(duì)藥物的吸收、利用不會(huì)產(chǎn)生明顯影響,不會(huì)引起安全性、有效性的明顯改變,則可不提供藥理毒理試驗(yàn)資料及臨床試驗(yàn)資料;如該輔料的改變對(duì)藥物的吸收、利用可能產(chǎn)生明顯影響,應(yīng)提供相關(guān)的藥理毒理試驗(yàn)資料及Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)資料。#p#副標(biāo)題#e#
第十三條 改變影響藥品質(zhì)量的生產(chǎn)工藝的補(bǔ)充申請(qǐng),如處方中不含毒性藥材,生產(chǎn)工藝的改變不會(huì)引起物質(zhì)基礎(chǔ)的改變,對(duì)藥物的吸收、利用不會(huì)產(chǎn)生明顯影響,不會(huì)引起安全性、有效性的明顯改變,則可不提供藥理毒理試驗(yàn)資料及臨床試驗(yàn)資料;如生產(chǎn)工藝的改變對(duì)其物質(zhì)基礎(chǔ)有影響但變化不大,對(duì)藥物的吸收、利用不會(huì)產(chǎn)生明顯影響,可不提供藥理毒理試驗(yàn)資料,進(jìn)行病例數(shù)不少于100對(duì)的臨床試驗(yàn),用于多個(gè)病證的,每一個(gè)主要病證病例數(shù)不少于60對(duì);如生產(chǎn)工藝的改變會(huì)引起物質(zhì)基礎(chǔ)的明顯改變,或?qū)λ幬锏奈?、利用可能產(chǎn)生明顯影響,應(yīng)提供相關(guān)的藥理毒理試驗(yàn)資料及Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗(yàn)資料。
第十四條 需進(jìn)行藥理研究的改變已上市藥品劑型、改變生產(chǎn)工藝以及改變給藥途徑的注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)以原劑型、原生產(chǎn)工藝或原給藥途徑為對(duì)照進(jìn)行藥效學(xué)試驗(yàn)(對(duì)照可僅設(shè)一個(gè)高劑量組)。
第十五條 新的有效部位制劑的注冊(cè)申請(qǐng),如已有單味制劑上市且功能主治(適應(yīng)癥)基本一致,應(yīng)與該單味制劑進(jìn)行非臨床及臨床對(duì)比研究,以說(shuō)明其優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)。
第十六條 非臨床安全性試驗(yàn)所用樣品,應(yīng)采用中試或中試以上規(guī)模的樣品。臨床試驗(yàn)所用樣品一般應(yīng)采用生產(chǎn)規(guī)模的樣品;對(duì)于有效成分或有效部位制成的制劑,可采用中試或中試以上規(guī)模的樣品。
第十七條 處方中含有毒性藥材或無(wú)法定標(biāo)準(zhǔn)的原料,或非臨床安全性試驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)明顯毒性反應(yīng)等有臨床安全性擔(dān)憂(yōu)的中藥注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行Ⅰ期臨床試驗(yàn)。 第十八條 新藥的注冊(cè)申請(qǐng),申請(qǐng)人可根據(jù)具體情況申請(qǐng)階段性(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期)臨床試驗(yàn),并可分階段提供支持相應(yīng)臨床試驗(yàn)療程的非臨床安全性試驗(yàn)資料。
階段性臨床試驗(yàn)完成后,可以按補(bǔ)充申請(qǐng)的方式申請(qǐng)下一階段的臨床試驗(yàn)。
第十九條 臨床試驗(yàn)需根據(jù)試驗(yàn)?zāi)康?、科學(xué)合理性、可行性等原則選擇對(duì)照藥物。安慰劑的選擇應(yīng)符合倫理學(xué)要求,陽(yáng)性對(duì)照藥物的選擇應(yīng)有充分的臨床證據(jù)。對(duì)改變已上市藥品劑型、改變生產(chǎn)工藝、在已上市藥品基礎(chǔ)上進(jìn)行處方加減化裁而功能主治基本一致的中藥制劑,需選擇該上市藥品作為陽(yáng)性對(duì)照藥物。
第二十條 臨床試驗(yàn)期間,根據(jù)研究情況可以調(diào)整制劑工藝和規(guī)格,若調(diào)整后對(duì)有效性、安全性可能有影響的,應(yīng)以補(bǔ)充申請(qǐng)的形式申報(bào),并提供相關(guān)的研究資料。
第二十一條 藏藥、維藥、蒙藥等民族藥的注冊(cè)管理參照本規(guī)定執(zhí)行。民族藥的研制應(yīng)符合民族醫(yī)藥理論,其申請(qǐng)生產(chǎn)的企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)的民族藥專(zhuān)業(yè)人員、生產(chǎn)條件和能力,其審評(píng)應(yīng)組織相關(guān)的民族藥方面的專(zhuān)家進(jìn)行。
第二十二條 本規(guī)定自公布之日起施行。