景谷中醫(yī)醫(yī)院肺病科成功開(kāi)展電子支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)
近日,景谷中醫(yī)醫(yī)院老年病科/肺病科成功開(kāi)展電子支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù),標(biāo)志著我院呼吸系統(tǒng)疾病診療技術(shù)邁上新的臺(tái)階。
數(shù)日前,63歲的周女士,因“咳嗽、喘促、發(fā)熱2天”入院治療。入院后由于患者咳痰不多,不能有效采集痰液進(jìn)行痰培養(yǎng),血培養(yǎng)無(wú)陽(yáng)性結(jié)果,結(jié)合血常規(guī)等其他常規(guī)檢查給予經(jīng)驗(yàn)性治療,治療5天后患者仍然反復(fù)發(fā)熱,復(fù)查胸部CT肺部病灶明顯增多。
為進(jìn)一步了解患者呼吸道整體情況、明確病因,接診的周醫(yī)生與患者家屬充分溝通交流后,經(jīng)患者同意,決定實(shí)施支氣管鏡檢查和支氣管鏡下肺泡灌洗。檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)支氣管內(nèi)多處充血病灶,予“支氣管鏡肺泡灌洗”并送檢肺泡灌洗液,1天后病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果反饋為細(xì)菌+真菌+病毒多重感染,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)積極調(diào)整治療方案,患者體溫得到有效制,喘促癥狀明顯緩解,現(xiàn)已康復(fù)出院。
電子支氣管鏡技術(shù)的應(yīng)用和開(kāi)展,進(jìn)一步提高了我院對(duì)呼吸道疾病的診療水平。與傳統(tǒng)治療手段相比,該技術(shù)能夠迅速明確診斷,指導(dǎo)臨床用藥,減輕臨床癥狀,縮短病程,取得良好治療效果,減少患者外出就醫(yī)的奔波勞累和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
科普小課堂
什么是電子支氣管鏡檢查
支氣管鏡是一種細(xì)長(zhǎng)、柔軟的醫(yī)療器械,可以通過(guò)患者的鼻腔或口腔進(jìn)入呼吸道,到達(dá)氣管、支氣管甚至更細(xì)的支氣管分支。這種檢查手段是呼吸內(nèi)科常用的臨床檢查技術(shù),對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療具有重要意義。
電子氣管鏡的診療作用
在檢查過(guò)程中,醫(yī)生可以通過(guò)支氣管鏡直接觀(guān)察患者氣管和支氣管的病變情況,包括炎癥、腫瘤、異物等。同時(shí),醫(yī)生還可以利用支氣管鏡進(jìn)行多種操作,如吸痰、肺泡灌洗,采集氣道內(nèi)的分泌物送檢,以確定引起肺炎的具體病原體。此外,還可進(jìn)行肺組織活檢、局部給藥、止血、取出異物和切除腫瘤等操作。
什么是支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)
支氣管肺泡灌洗是指通過(guò)支氣管鏡向支氣管肺泡內(nèi)注入生理鹽水并進(jìn)行抽吸,收集肺泡表面液體(診斷性)及清除充填于肺泡內(nèi)的物質(zhì)(治療性),進(jìn)行炎癥與可溶性物質(zhì)檢查,以確定引起肺炎的具體病原體,特別是應(yīng)用高通量宏基因組測(cè)序(mNGS)技術(shù),可以無(wú)偏倚地檢測(cè)多種病原微生物(包括病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲(chóng)),達(dá)到明確診斷和治療目的的技術(shù)。
新技術(shù)·專(zhuān)家簡(jiǎn)介
周思其 老年病科/肺病科 主治醫(yī)師
為提升呼吸系統(tǒng)疑難危重癥的診療水平,我院特派畢業(yè)于昆明醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的周思其醫(yī)師前往昆明市延安醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)支氣管鏡技術(shù),學(xué)成歸來(lái)后,取得限制性類(lèi)技術(shù)培訓(xùn)證書(shū),目前能獨(dú)立完成支氣管鏡肺泡灌洗術(shù),支氣管鏡防污染采樣刷檢,支氣管鏡肺活檢術(shù)等操作。
近日,成功開(kāi)展了支氣管鏡診查技術(shù),為我院在呼吸系統(tǒng)疾病尤其是肺部疾病的診治上,提供了更精準(zhǔn)的技術(shù)支持。
目前可治療:難治性肺炎,重癥肺炎,肺膿腫,支氣管擴(kuò)張,支氣管異物等,
可輔助鑒別診斷:肺惡性腫瘤、肺結(jié)核,炎性病灶。